夏邑县人民政府

周卫代表：

　　您提出的“关于合作医疗缴费问题”的建议我们现已收悉。现答复如下：

　　一、费用涨幅过快问题

　　根据《国家税务总局商丘市税务局商丘市医疗保障局通告》文件要求，为统筹考虑经济社会发展、医药技术进步、医疗费用增长和基本医疗需求提升，确保参保人员医保权益，2024年城乡居民医保筹资标准为1050元，提高个人缴费标准30元，达到每人每年380元，同步人均财政补助标准新增30元，达到每人每年不低于670元。

　　二、报销项目有限问题

　　自2019年城乡居民医保制度改革以来，全省城乡居民医保实现了“六统一”，即覆盖范围统一、筹资政策统一、保障待遇统一、两定机构统一、医保目录统一、基金管理统一，为参保群众提供了更加完善的医疗保障。目前，全市医保工作实行市级统筹，凡城乡居民参保人员就医时使用全省统一的药品目录、诊疗范围及服务设施目录，实行全市统一的医保政策、报销比例。随着高值耗材和药品集中采购工作的深入推进，高值耗材和高价药品纳入医保目录范围逐年扩大，进一步减轻了群众就医负担。

　　三、缴费按年清零问题

　　城乡居民医保遵循以大病统筹为主的医疗互助共济制度，虽然城乡居民医保保障时限为一个自然年，费用不能累积，但是参保年度内可以享受400元的门诊统筹报销、15万元封顶的基本医保报销、40万元封顶的大病保险，困难群众还可享受医疗救助。同时，医保目录逐年扩大、全国跨省异地就医均可报销，切实保障了参保群众的就医需求。

　　下一步，我局将严格按照文件规定，确保各项保障制度落实到位，为全县参保群众提供更加高效、便捷的医保服务。

　　感谢您对我县医疗保障工作的关心和支持。

　　2024年7月10日