索引号: | 3070211020000013000000/2024081200000050 | 发布机构: | |
生效日期: | 2024-08-11 | 废止日期: | |
文 号: | 所属主题: | 人大代表建议办理 |
对县十六届人民代表大会第四次会议第66号建议的答复
杜锋代表:
您提出的关于“关于加大中医药医保政策倾斜力度”的建议我们已收悉,现答复如下:
一是为稳步推进全市DIP支付改革工作的同时,发挥好中医治疗的优势,依据商丘市医疗保障局、商丘市卫生健康委员会联合下发的《关于开展中医优势病种按疗效价值付费试点工作》(商医保〔2023〕27号)通知,明确了9个中医优势病种纳入DIP付费试点自2023年8月1日执行,下一步将把更多的中医优势病种纳入试点;二是商丘市医疗保障局、商丘市卫生健康委员会联合下发的《关于在全市开展中医日间病房医保支付试点工作的实施方案(试行)》(商医保〔2023〕33号)通知,按照临床路径清晰、诊疗规范明确、诊疗技术成熟、医疗质量可控、医疗安全可保障的原则,选择以针灸类治疗为主的头痛等18个病种采取中医日间病房管理方式进行医保结算,方案自2023年10月1日执行,造成分值太低现象的因素,取决于病种分组、病案质量等多种因素,我们可以按照实例进行分析原因;三是根据商丘市医疗保障局、商丘市卫生健康委员会联合下发的《商丘市基本医疗保险门诊慢性病管理办法》(商医保〔2023〕34号)通知,办法中明确恶性肿瘤的门诊治疗分为放化疗和非放化疗两种,诊疗方案与用药范围规定,门诊慢性病执行现行河南省基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施范围及支付标准等省、市有关政策规定。符合以上规定的医疗费用由医疗保障基金按规定支付。
下一步,我局将严格按照文件规定,确保各项保障制度落实到位,为全县参保群众提供更加高效、便捷的医保服务。
感谢您对我县医疗保障工作的关心和支持。
2024年7月10日
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