夏邑县人民政府

杜锋代表：

　　您提出的关于“关于加大中医药医保政策倾斜力度”的建议我们已收悉，现答复如下：

　　一是为稳步推进全市DIP支付改革工作的同时，发挥好中医治疗的优势，依据商丘市医疗保障局、商丘市卫生健康委员会联合下发的《关于开展中医优势病种按疗效价值付费试点工作》（商医保〔2023〕27号）通知，明确了9个中医优势病种纳入DIP付费试点自2023年8月1日执行，下一步将把更多的中医优势病种纳入试点；二是商丘市医疗保障局、商丘市卫生健康委员会联合下发的《关于在全市开展中医日间病房医保支付试点工作的实施方案(试行)》（商医保〔2023〕33号）通知，按照临床路径清晰、诊疗规范明确、诊疗技术成熟、医疗质量可控、医疗安全可保障的原则，选择以针灸类治疗为主的头痛等18个病种采取中医日间病房管理方式进行医保结算，方案自2023年10月1日执行，造成分值太低现象的因素，取决于病种分组、病案质量等多种因素，我们可以按照实例进行分析原因；三是根据商丘市医疗保障局、商丘市卫生健康委员会联合下发的《商丘市基本医疗保险门诊慢性病管理办法》（商医保〔2023〕34号）通知，办法中明确恶性肿瘤的门诊治疗分为放化疗和非放化疗两种，诊疗方案与用药范围规定，门诊慢性病执行现行河南省基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施范围及支付标准等省、市有关政策规定。符合以上规定的医疗费用由医疗保障基金按规定支付。

　　下一步，我局将严格按照文件规定，确保各项保障制度落实到位，为全县参保群众提供更加高效、便捷的医保服务。

　　感谢您对我县医疗保障工作的关心和支持。

　　2024年7月10日